Skip to content
Home » Nieuwe technologie uit Michigan detecteert kanker beter bij vrouwen met dicht borstweefsel

Nieuwe technologie uit Michigan detecteert kanker beter bij vrouwen met dicht borstweefsel

    mlive’s Logo

    Vrouwen met dicht borstweefsel lopen een groter risico op kanker, onder meer omdat er een grotere kans is dat een verdachte massa wordt gemist door digitale mammografie.

    Om deze zorg beter aan te pakken, is het Barbara Ann Karmanos Cancer Institute in Detroit de eerste die een nieuw, in Michigan ontwikkeld systeem heeft gekocht dat is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration om vrouwen te screenen met meer dicht weefsel dan vetweefsel in hun borsten, een veel voorkomende omstandigheid die de opsporing van kanker bemoeilijkt.

    Het is een 3-dimensionaal echografiesysteem voor de hele borst, SoftVue genaamd. Voor de beeldvorming lagen vrouwen plat op hun buik op een horizontaal platform met een gat erin. Hun borsten worden één voor één in een warmwaterbad gedropt. Ze worden afgebeeld met behulp van ultrasone golven en geluid zelf.

    Het apparaat verzamelt automatisch 3D, tomografische beeldvorming door een “ring van transducers” verticaal vanaf de punt van de borst te bewegen, leest de FDA-beschrijving.

    “Het wordt een levensreddende maatregel”, zei dr. Natasha Robinette, radioloog en hoofd van de klinische dienst voor beeldvorming in het kankercentrum.

    “Het hele ding over een screeningtool, of het nu digitale mammografie of SoftVue is, is voor vroege detectie van kanker, zodat de vrouw een vechtkans heeft om na de behandeling kankervrij te zijn.”

    Dit systeem, dat in combinatie met een mammogram wordt gebruikt, detecteert 20% meer kankers dan alleen mammografie en is 8% specifieker, wat betekent dat er minder valse positieven zijn, zei Robinette.

    “Het kan iets beter detecteren dat er iets is, maar het is niets om je zorgen over te maken,” zei Robinette.

    Dit betekent dat minder patiënten onnodig naar het medisch centrum hoeven terug te keren, bang hoeven te zijn en zich zorgen hoeven te maken dat er iets mis is.

    Zoals het nu is, moeten vrouwen met dichte borsten mogelijk, naast een mammogram, een borstmagnetische resonantiebeeldvorming (MRI) ondergaan, wat duur kan zijn en ongeveer een uur duurt, of een echografie van de hele borst. De echo’s worden automatisch gedaan, door mechanische compressie, of handmatig, met een staafje, zoals bij de buik van zwangere vrouwen.

    Wanneer een proces handmatig is, bestaat de kans dat er iets over het hoofd wordt gezien, zei Robinette, en het SoftVue-systeem omvat geen compressie, wat ongemakkelijk kan zijn.

    Vrouwen ondergaan echter niet altijd de extra beeldvorming. Patiënten krijgen meestal een telefoontje of een brief en moeten in opdracht van een arts vervolgafspraken plannen voor verder onderzoek.

    De door de FDA goedgekeurde SoftVue kan tegelijkertijd met het mammogram worden gedaan wanneer borsten als dicht worden beschouwd of bekend zijn, zei Robinette. De test duurt ongeveer 3 tot 5 minuten per borst, ongeveer 10 minuten in totaal, en het is meer een privé-screeningoptie “voor degenen die zich misschien niet bewust zijn van het lichaamsbeeld of zich blootstellen aan medische procedures.” In een videodemonstratie wordt de patiënt altijd bedekt, hetzij door de machine of door een toga.

    “SoftVue-afbeeldingen zijn bedoeld om samen met de mammogramresultaten te worden geïnterpreteerd om de screening te verbeteren”, luidt een samenvatting die is gepubliceerd door de FDA, waarin geen bekende contra-indicaties of veiligheidsproblemen werden gevonden.

    Het stroomlijnt het proces, zei Robinette, en de resulterende afbeeldingen, die kleur bevatten, zijn gemakkelijker te lezen voor radiologen.

    De FDA vond de waarschijnlijke risico’s van het SoftVue-systeem in termen van diagnostische nauwkeurigheid, valse positieven en valse negatieven, maar de voordelen wegen op tegen de risico’s, stelde het bureau vast.

    Het systeem is al 10 jaar in ontwikkeling. Karmanos, onderdeel van Grand-Blanc-gebaseerde McLaren Health Care, lanceerde Delphinus Medical Technologies in Novi en samen ontwikkelden ze het apparaat.

    “We zijn enthousiast over onze volgende stappen samen om een ​​nieuwe oplossing te bieden voor de onvervulde behoeften en uitdagingen van dichte borstscreening, en om onze bewezen klinische voordelen te delen met hun patiënten”, zei Mark J. Forchette, Delphinus president en CEO, in een verklaringen.

    Aanhoudende problemen met de toeleveringsketen in verband met de pandemie zullen waarschijnlijk de wijdverbreide distributie beperken, althans voor de korte termijn, maar Robinette ziet implementatie elders. Gezondheidssystemen ten oosten en ten zuiden van Michigan overwegen SoftVue.

    Hoewel er 16 Karmanos-locaties zijn, zal het SoftVue-systeem alleen op de hoofdcampus van het kankercentrum in Detroit staan, in ieder geval om te beginnen. De eenheid zal tegen het einde van het jaar live zijn, zei Robinette, en worden bediend door ultrasone technici. Ze hoopt het uiteindelijk ook aangeboden te zien worden in het Farmington Hills-borstcentrum van Karmanos.

    Het onderzoeksdoel was om patiënten te helpen met dicht borstweefsel, gevonden bij ongeveer 40% van de vrouwen die vier keer meer kans hebben om borstkanker te ontwikkelen.

    Op mammografie, hoe korreliger het borstweefsel, hoe witter de borst lijkt. Verdachte massa’s lijken ook wit, zodat ze aan het zicht kunnen worden onttrokken.

    Kanker ontstaat niet uit het vetweefsel, maar uit het korrelige weefsel, dus hoe meer korrelig weefsel, hoe groter het risico op kanker, zei Robinette.

    Op dit moment zijn experts het oneens over welke andere tests eventueel moeten worden uitgevoerd, meldt de American Cancer Society.

    Brieven aan vrouwen met dichte borsten zijn niet gestandaardiseerd. ‘En ik denk dat er bij de patiënt altijd verwarring is geweest over wat dat betekent dat je dichte borsten hebt? En ik denk verwarring over hoe verder te gaan, ‘zei Robinette.

    Sommige vrouwen worden misschien gemist. De borst-MRI is bijvoorbeeld gereserveerd voor mensen met andere risicofactoren, zoals een naast familielid met borstkanker of een eerdere diagnose van eierstok- of borstkanker.

    Patiënten volgen mogelijk geen follow-up, of een arts kan besluiten dat verdere beeldvorming niet nodig is.

    “Dat laat de vrouw een beetje in een limbo-land achter, of ze kozen ervoor om iets extra’s te doen, of ze doen het niet, dus komen ze over een jaar terug voor hun mammogram.”

    Lees meer op Mlive:

    De pandemische reactie van Michigan ‘goed gecoördineerd’, maar de implementatie schoot tekort: conceptrapport

    Het bedrijf in Michigan laat de vereiste voor een universitaire opleiding vallen – het is niet de enige

    Militaire, overzeese stembiljetten gaan zaterdag de deur uit. Meer rechten voor deze kiezers zouden kunnen volgen.

    Minder COVID-patiënten belanden op de intensive care dan ooit tijdens de pandemie